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【1713】难产原因

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  医生的手指伸进去那个地方对产妇来说是酸爽,不可能毫无感觉的。只能说六床病人可能真是疼麻木了。

  不管怎样,彭医生考问学生:“你给她检查完是什么结果?”

  “宫开快八指了。”谢婉莹说,“她的问题不是产力问题,而是产道问题,属于头盆不称,一定要行剖宫产术。她的骶耻外径16厘米不到约15.5,骨盆入口前后径小于8约7.8,胎儿双顶径9.3,明显的头盆不称。胎头跨耻征应该是阳性的,胎儿不入盆进不了产道,没法自然分娩。”

  产妇难产原因大致分三大类,第一类产力问题,主要指的宫缩无力,产妇没法用自己的力量把孩子推出体外。第二类是产道问题,临床常见的是骨产道异常以骨盆异常为主。第三类是胎位异常。六号床显而易见是第二类原因。准妈妈骨盆小了,胎儿的头发育较为正常,胎儿的头钻不出妈妈的骨盆入口,是属于明显的头盆不称。

  还有,外行人叫剖腹产,医学学术人肯定要叫标准手术名剖宫产术。

  彭医生和郑医生听完她说的,彭医生立马问郑医生:“她看过患者的病历?”

  “怎么可能。我刚带她进来找你。”郑医生答说。

  接手病人多,彭医生记不住所有病人所有临床数据的。她重新拿来六床病历翻开看看,发现谢同学说的数值和病历里头的检查报告几乎一致。

  彭医生抬起头,和郑医生一块四只眼睛在学生脸上瞅了瞅:奇了,这是怎么回事?

  目测估算的,这个病人瘦,很多骨凸位置很明显的,看很容易看出来。即便这样,真能猜到和仪器测出来的差不多,临床上可以说是没几个医学生能办到。老医生的话靠经验同样能猜到个八九不离十。

  放下病历,彭医生戴手套复查病人的宫口,是真的开到七八指了。麻烦了。再这样下去,产妇和胎儿都会很危险。急忙掏出手机边和俞主任沟通,边跑出产房叫家属来谈话。

  郑医生带两位同学一块跟出去,担心彭医生一个人面对那帮怕是不讲理的家属势单力薄。

  “李桃丽的家属,哪一个,过来。”走出产房大门口,彭医生放眼六号床家属。

  不会儿一个年轻男的和两名女的走过来了。三人分别是患者的老公、婆婆和其亲妈。

  “我老婆什么情况了,医生?是不是生了?”患者老公问。

  “她这个情况之前俞主任和你们谈过说了是没法顺产的。现在宫开七八指马上进入第二产程。”

  “赶紧让她生。我们等着呢。”

  “她胎儿头太大,骨盆太小,胎儿始终出不来会因为难产死在她肚子里的。”

  “我听不明白。”患者老公摆摆手要彭医生先暂停说话,“她要是骨盆小,孩子怎么能在她肚子里呆着。不要以为我不知道骨盆是什么,骨盆是肚子的骨头。”

  彭医生心里想骂街,想着为何在这个节骨眼上没时间的时候再来给患者家属科普这些医学常识。其实这种情况正是国家规定孕妇定时产检预防的问题之一,早该在孕期产检时发现,产检医生会提醒产妇和患者家属要求剖宫产。

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