许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问“为什么你不用服药法呢,反而要用灌肠法用药?”
农主任和小李同时听得一愣,灌肠?
许阳回答道“现在病人重症昏迷,情况严重,已经三日了,我给他诊了脉象,发现他的胃气尚能应指,但也有伤到,恐怕有碍运载药力!”
“而且患者颅脑遭受重击,舌黯脉涩,肢体强直,此为淤血阻滞在上。其面红身热,便结不下,尿赤苔黄,为积淤化热,灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠,恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津,无水行舟,大便干结不下。此时需要急用下法!所以用祛瘀泄热之药灌肠,通腑攻下,为上病下治之法。”ii
付中老师点点头“思路很不错啊,而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤,方用又有寒凉药,恐伤胃气,用灌肠法是合适的。而且大便一通,当解此危!”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼,他扭头问“主任,他们说的是什么啊?”
农主任皱眉沉吟了一会儿,说道“中药我不懂,但是大便通畅,腹内压就会减低,进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低,脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者,自主神经紊乱,肠动力减弱,吸收很少,不过我不知道这是不是他们说的胃气?”
小李又看了许阳他们一眼,他稍稍能理解一点了。ii
农主任又道“而且直肠给药还有一个好处,你知道是什么吗?”
小李一怔,然后摇摇头“不知道。”
农主任抿了抿嘴,有些无奈地说“直肠给药,至少有一半的药物可以不经过肝脏,直接进入人体循环,可以减轻肝脏负担,对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了,他道“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉,这是灌肠用药的好处,但中药科不科学,到底能起到多大作用,他还是存疑的!
……
他们给曹达华直肠给药之后,一行人就到了外面。
曹达华的老婆赶紧过来问情况,曹德华把她拉倒一边去说了。
农主任和小李站在对面。
农主任问“付老师,现在病人的情况怎么样?”
付中说道“哦,病人啊。现在就要看病人能不能解大便了,若是大便得解,那就是有药物见效,好转了,体温在这之后应该也会恢复正常的。”
许阳也点头表示认可。
农主任也微微颔首,这一点,他们也是认可的!但是患者已经三日没大便了,也发热了三日,他真的能解下大便吗?
农主任和小李都存了怀疑之心!
而付中则是拉着许阳去一边讨论医学去了!他早就想跟许阳交流了!
就姚柄干巴巴站在原地,这边看看,那边看看,怎么感觉自己像是打酱油的呢?
……
次日,曹达华解下大便,烧退!