所以他特意写了一些记忆口诀出来,方便大伙儿在关键时刻可以对照着来处理病人,寻找病因。
比如这个晕厥原因口诀:心脑见血便晕厥。
这里面的“心”指心源性的疾病,包括冠心病、心肌病、心律失常、瓣膜病、心包压塞等。
“脑”指脑源性的疾病,比如脑梗、脑缺血、颅内外脑血管病变等。
“见”指的是情境性晕厥,咳嗽排便等
“血”指血管血压血糖贫血等原因,包括血管迷走性晕厥、直立性低血压、低血糖及贫血等。
“便”指一定要问是不是排便过程中出现晕厥并问有无黑便等问题。
基本上急诊科不明原因的晕厥,照着这几条一条条对下去,绝大多数的病因都能找到了。
实在找不到,也是这个病人倒霉,出现了小概率事件,只能怪病人命不好。
等易则文跑到病人正在休息的办公室时,病人白雪已经坐在那儿,旁边有几个女同事围着,桌子上放着一杯糖水。
白雪的脸色还是很苍白,嘴唇上都没有多少血色,一看就是“贫血貌”,这是易则文的第一印象。
“你就是病人?刚刚是什么情况?”
白雪摇摇头,低声说道:“我,我也不记得了,就是在收拾商品,然后突然就眼前一黑。”
旁边的一个大姐赶紧插话道:
“当时我们就听到呯一声,然后白雪同志就晕倒在地上了,而且……”
这个大姐看了白雪一言,欲言又止。
易则文不满地说道:“我们是医生,是专业的,有些事情必须了解,你们一定要如实相告,这样我们才能做出正确的诊断。”
那个大姐这才直接说了出来:
“当时哦,白雪同志倒在地上,我们叫也叫不醒,然后她整个人都在抽筋,一抽一抽的,太可了。”
白雪一听自己晕倒的时候在抽筋,一下子脸色更白了,她知道这个抽筋意味着什么,那个后果是她不能承受的。
易则文一听,马上有了第一个概念:抽筋,难道是癫痫?
“这位同志,你以前有没有得过癫痫?”
白雪坚定地摇了摇头,情绪稍稍有点激动了:“没有,我们家人都没有。”
易则文又看向了白雪的头部问道:“你摔倒的时候,有没有撞到头?”
白雪还是摇摇头,有点不确定,易则文走了她旁边,拿出手电筒翻着头发查看有没有撞击痕迹。
这时候旁边那位大姐突然又想起来了什么,急着说道:
“大夫,我想起来了,白雪你有没有记得上个星期我们去仓库拿东西的时候,你不是晕了一下,摔了一跤,然后头撞在了墙壁上,坐在地上好一阵才缓过来。”
易则文一听,心中警铃大作,敢情这不是第一次发作了呀。
“这位大姐,你能记得当时她有没有晕倒或者呕吐的情况?”
“没有,当时我一直陪着她坐了好一会儿,就是头上撞了个大包出来,也没有止血,后来我让她买了支药膏自己擦擦。”
白雪这时候也虚弱地说道:“那时候撞得也不严重,我也没去医院。”
易则文知道现场也看不出什么来,既然有过头部外伤史,那么也不排除脑子撞坏的可能,万一有什么出血的也是可能引发抽搐的。
于是对着旁边围着的一群人说道:
“病人的情况不明,我需要把他接到医院去做检查,你们谁是病人的领导,最好跟我们一起过去,你们单位再及时联系下病人家属,让他们马上去人民医院急诊科。”
谢经理连连点头:
“好好好,我是经理,我跟你们去医院,老严,你马上联系白雪的家人,如果电话联系不到就去家里一趟。”
易则文将白雪扶到了担架上,谢经理叫来了两个男同志,抬着就往一楼的急救车跑去。
这120急救车还没到人民医院呢,百货大厦里已经到处在流传二楼柜员白雪有羊癫疯的传闻……