重症型颅脑损伤致死率、致残率非常高。
有数据统计显示,对合并脑疝的重型颅脑损伤患者非手术治疗死亡率约97%,而手术治疗的死亡率约32%。
简而言之,不做手术患者肯定会死。
做手术的话,大概率下不了手术台。
头颅ct及颅骨三维重建,结论与赵原的判断一致。
旋即,麻醉,开颅,清创。
接下来就是修复矢状窦!
赵原游离骨折碎片,小心摘除破碎骨片后,清除挫碎失活脑组织,当撬起顶部中线处骨折片时,突然发生迅猛出血。
一切都在他的意料之中。
他立即抬高床头,明胶海绵暂时压迫止血。
“矢状窦撕裂达两厘米。”秦怡皱眉提醒。
赵原意识到悬吊压迫止血困难,极易导致矢状窦栓塞。
他略微思索,轻声道,“6-0无创伤显微缝合线!”
这种情况,必须采用矢状窦缝合修补术。
赵原开始小心翼翼地操作。
在脑体进行缝合,那可不是开玩笑,稍微有点失误,都将无法挽回。
观摩手术的医生们或沉默不语,或满脸疑问。
尽管都是医生,甚至也在病人身上动过刀子,但显然涉及到颅脑,大部分人都停留在课本知识上。
课本上的解剖图能背得滚瓜烂熟。
但手术台的实物,跟做了整形手术似的,完全就是另外一个东西。
难度系数极高!
赵原在比较重要的地方,没忘记跟团队成员分享经验。
“缝合的过程一定要注意,走线要规避血管和神经,碰到了不该碰的东西,患者即使活了,也少了一个功能。”
“嗯!”
江静头点得如同小鸡啄米。
秦怡皱眉,看着像是豆腐一样的脑体,总觉得不舒服。
不过还是硬着头皮去观察,并记住赵原的每个步骤。
这样的机会太难得了。
她在天华工作多年,提升业务能力,绝大多数时候都是靠看靠记,没遇到手把手教自己的机会。
想要有一个顶级专家教你,除非你拜入人家的师门,否则,即使去参加一些培训会,那也只能学个皮毛。
赵原一边说,一边做,“颅脑部分结束!”
时间过得飞快。
他的效率不错,但也做了差不多三个小时。
赵原抬头看了一眼秦怡,秦怡刹那间露出了很舒服的表情。
被赵原那讨嫌的表情盯着,一向大大咧咧的秦怡,脸色突然潮红。
赵原瞬间明白秦怡方才那飘飘然的表情是什么原因。
像这种手术,耗时比较长,大家都穿着纸尿裤,憋不住的时候,只能就地解决。
无论是男医生,还是女医生都是如此,得当着别人的面尿尿。
男医生倒是无所谓,至于女医生嘛,脸皮没那么厚,一般会趁别人不注意的时候偷偷解决。
只是秦怡方才那瞬间有点放松。
结果就没掩饰得好,露馅了。
不过,尴尬的情绪被紧张的气氛冲淹没。
赵原根本没工夫纠结秦怡方才有没有“方便”!
手术要从上往下做……
脑袋做完,再做颈部以下的部分。
赵原与秦怡道,“你开始做腿部骨折的部分,孙医生配合你。江医生配合我做胸部。”
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