去皮宽度根据皮肤松弛程度和照片要求宽度来设计。
再让十号取仰卧位,用牙签压住重睑线切口,让十号睁眼向后看,形成的上缘弧线与重睑切口之间的宽度,一般取1/2~2/3为去皮宽度。
内眦一字法牵拉内眦皮肤暴露至内眦点,松开后皮肤出现内眦点投影为新内眦点,新内眦点与内眦上1 mm为切开范围。
术前设计画线完成后,让十号重新躺下,储建文替他常规消毒铺单后,局部浸润麻醉。
钟毓沿设计线切开皮肤,剪去需去除的皮肤,切除皮下一小条轮匝肌,除外眼轮匝肌过厚可以适当多去除部分肌肉。
周泽帮忙止血,钟毓则在外侧打开眶隔,止血钳沿眶隔下潜行撑起,电刀切开,释放眶隔脂肪,去除外侧少许脂肪,上睑脂肪过于臃肿,则去除中外侧适量脂肪,然后彻底止血。
钟毓又将眶隔残端垂直提起,底部与睑板相接处即是睑板上缘。
她在睑板上缘下1 mm,用7-0尼龙从睑板前筋膜入针出针,距离眶隔残端底部1 mm处进针头侧出针,上唇肌肉,下唇肌肉打结固定,在角膜内缘、角膜外缘、角膜外缘和外眦的中点固定三针。
间断缝合皮肤,在三针固定处之外间断缝合皮肤时,皮肤-下唇肌肉-眶隔残端-上唇肌肉-皮肤缝合。
内眦一字法牵拉内眦皮肤暴露至内眦点,松开后皮肤出现内眦点投影为新内眦点a,新内眦点与内眦上1 mm为b点,两点之间为切开范围。
切开皮肤,钝性剥离内眦韧带上的肌肉,止血,缝合ab两点,修剪两侧赘皮,8-0尼龙线缝合。
缝合完毕让十号坐起来,观察双侧重睑弧度,对称度等,开大的内眦形态,然后外涂红霉素软膏,以条状无菌纱布包扎上睑切口,手术完毕。
这次手术过后,钟毓打算等他恢复好再进行后面的项目,不然引发严重的术后感染就得不偿失了。
钟毓从手术出来,换下手术服就回办公室喝口水歇歇气。
到军区总医院后,她发现面对的病症难度总体上升了一些。
她的能力解决这些难题不成问题,但最怕的还是面对让她有心理负担的患者。
但身处这样的环境,她只能慢慢适应,不断给自己做心理建设。
钟毓因为入职比较晚,又是外聘人员,给她安排的办公室是空置已久的档案室。
她也不介意这些,有个歇脚的地方就行。
刚坐两三分钟,门外就响起了敲门声。
钟毓搁下茶杯,泰然自若的将门打开。
站在门外的是跟程远一起来的那位老者,她隐约有些印象。
钟毓有些疑惑,她客气的说道:
“您是程野的家属吧?请问老先生有什么事找我?”
程老爷子拄着拐杖,一脸慈祥的说道:
“我是程野的爷爷,来询问我孙子的病情,能进去坐坐吗?我年纪大了,腿脚不便,不能久站。”
他虽然态度谦和,钟毓却能从他身上看到一种上位者的气势。
那是跟谭老爷子的虚张声势完全不在一个档次上的,他给人强烈的压迫感。
钟毓眼眸微闪,侧身邀请他进来坐,管他有多厉害呢,与她又不相干。
程老爷子一进办公室,助理就搀扶着他坐在钟毓的办公椅上。
钟毓又不是他下属,不至于站着等他训话,直接拖出角落里的小方凳来坐。
她在自己的地盘,又不是怕挨训的小辈,完全不怵对方。
程老爷子见她这幅安之若素的模样,很是满意。
他声音温和的问道:“听说你跟程野那臭小子是在歌舞厅认识的?”
这话听着怎么有些不对味儿,钟毓也没多想,点头道:
“算是在那认识的吧,我跟程远是大学同学,所以对程野多留意了一下。”
程老爷子笑着道:“多留意好啊,得亏那小子选择了相信你,不然我们老程家都得让他弄绝后,偏他还瞒的滴水不漏,我让他相亲结婚,他就在外面瞎胡闹不回家,现在我才知道原因,这都得感谢钟医师。”
钟毓可不敢居功,她冷静道:
“我只是做了我分内的事,程野压抑了这么多年,也是到了一个临界点了,可能是我的职业让他破防,他其实也是带着赌的成分找到我的。”
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