底下手术室里的欧阳堪顿了一下,但丝毫没有影响到手术的进行。
腹腔镜这种手术,原本就是独狼中的独狼,助手的存在是必须的风景,而且永远都只是风景。
凌然做手术的时候,更是管都不管其他人说什么,循着结肠动脉,就找到了肠系膜上动脉,然后再在肠系膜上动脉的右侧,找到上静脉,继而暴露胃网膜右静脉,又结肠静脉,从而在胃网膜右静脉的根部,将其结扎,切断。
一系列的动作做下来,手术室内外,就再次安静了下来。
这就好像篮球场上,几名教练正在为球场上的几个学生的三步上篮的膝关节的动作习惯做讨论,其中一名学生突然来了一个低位单打转身骑跨扣篮……
不管是急诊科还是普外科的医生,都是短时失语了。
凌然做血管结扎和切断的速度超快,完全没有普外医生的战战兢兢,毕竟,他是做肝切除习惯了的医生,歧视歧视胃部的血管是很正常的——有本事你就破呗,堵不住算我输!
但是,真正让众人惊讶的,还是凌然对解剖结构的熟悉。
结肠动脉是比较好认的,所以才会作为标记物,但是从结肠动脉开始,找膜上动脉就不容易了,再想摸到上静脉之类的,就有更多的讲究了。如果是开腹手术,顺藤摸瓜的寻找组织结构还相对容易一点——其实也不简单,现在的外科手术,腹部的开口越来越小,想顺着摸到地方,中间有层峦叠嶂的组织做障碍,很容易就让人误会。
放在腹腔镜手术里,这个步骤就更困难了,想想小医生们做阑尾炎手术,摸一两个小时的腹腔,找不到阑尾,就能够理解,如胃切除这样的手术中,需要找的“阑尾”何止七八个。
找一个屠夫三分钟就能砍下来的胃,为什么外科医生通常要用五六个小时才能完成,也是因为期间可能遇到的各种问题所在。其中,医生的解剖知识,就是一个决定手术时间的核心点。
一场手术,如果医生的解剖知识过关,打结缝合之类的小知识过关,危机处理又能应对,那剩下的,其实就是单纯的对术式的理解了,而这部分,相对其他基本功,那就太简单了,真的是照着书做手术,都能做下来的程度。
“下视野。”凌然在间断了胃网膜右动脉以后,又检查了一圈,就让扶镜的欧阳堪换位置。
已经准备好做备胎,原本考虑着随时腹腔镜转开腹的欧阳堪,已是彻底服气了,轻轻转动镜子,就在屏幕上暴露出了胆囊,肝脏,胃和上翻的网膜组织……
“以胰脏做解剖标志。”凌然主要是告知助手们情况。
不仅手术室里的医生,参观室里的医生也有不自觉点头的。
欧阳堪感觉轻松起来,此时不由看看病人脑袋的方向,却是道:“总算没有让咱们的烈士失望。拼了命保卫的国家,已经有足够的技术和资源,来保住他们的孩子的性命了。”
凌然看看欧阳堪。
“不能让烈士抛头颅洒热血,然后又流泪,对吧。”欧阳看着手术顺利,心情不由舒畅起来。
凌然微微点头:“不会的。”