之前在定县,他们完成了农村公共卫生体系的实验,这回他们打算在城市里开展同样的实验,就算在京城这种大城市,能够享受医疗服务的也只有很少一部分人,绝大多数贫民得了病也只能和定县那些老百姓一样硬扛着。
沈隆和白景泗商量了下,找到警察厅的厅长,说服他把东城内一片区域化为实验基地,然后联合京城卫生局,正式成立“试办公共卫生事务所”;为啥要拉上警察厅呢,这是因为贫民区一般秩序混乱,没有强力部门的支持,你想干点啥根本没戏。
在行政上,这里由京师警察厅和北平市卫生局共同管理;在业务上,则由国立京城医学专门学校公共卫生系负责规划和管理,并提供绝大部分经费;故而,一所名义上是政府机构,实际上是国立京城医学专门学校公共卫生系的教学试验区。
但在一所的组织结构上却体现出复合性的特点,自成立之初就设立了董事会,由7人组成,京师警察厅厅长为董事长,警察厅卫生科科长、京城卫生局局长以及沈隆、徐定超等知名人士为董事,沈隆同时兼任卫生事务所的所长,董事会负责制定工作计划、经费预算和财产保管,并负责聘请卫生事务所所长等重大事项。
所长负责一所的具体行政事务,在所长之下设立了5个股:
第一股,统计兼防疫:主要负责全区的生命统计、死亡调查、传染病管理等。
第二股,环境卫生:主要负责饮水、食品的卫生检查检验,公共场所的公共卫生检查等。
第三股,卫生保健:主要开展妇幼卫生、学校和工厂的治疗保健、居民普通医疗、牙病和结核病的防治等门诊工作。
第四股,公共卫生护理:主要负责地段家庭护理(妇幼、传染病),学校、工厂等群体护理保健及全所的健康教育工作。
第五股,总务:负责秘书、后勤事务工作,并配合牙科门诊开设了一个做保健牙刷的工厂。
公共卫生事务所划分的这片试验区约莫有五万人口,办公地点选在了东城干面胡同一小庙内,而要解决这么多人从生到死各个生长时期可能出现的疾病和健康问题,就必须有一个完善的医疗网。
这个网的基层是地段保健(包括学校卫生和工厂卫生在内),把示范区划分为20个警察派出所地段,每个地段约有5000名居民,地段居民的卫生保健工作主要是通过家庭访视(由约10名公共卫生护士和若干护士实习生)来实现的。
这一方案的创造者是开创了“定县模式”的姚寻源和陈志潜的老师兰安生,他在1925年担任协和医学院公共卫生学教授的时候创造了这一模式,如今又被沈隆给提前了十多年。
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